Чтобы видеть!

Как пациенту с наследственной дистрофией сетчатки  подготовиться к оформлению инвалидности

Законодательство в области МСЭ

• Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»
• Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 "О признании лица инвалидом" (вместе с "Правилами признания лица инвалидом")
• Приказ Минтруда России от 27.08.2019 N 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы"
• Приказ Минтруда России от 30.12.2020 N 979н "Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы" 

Условия признания гражданина инвалидом:

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять

• самообслуживание,
• самостоятельно передвигаться,
• ориентироваться,
• общаться,
• контролировать свое поведение,
• обучаться,
• заниматься трудовой деятельностью)

• необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

С 1 июля 2022 года действуют новые правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 N 588.

Бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации.

Этапы направления на МСЭ

• Принятие решения врачебной комиссии медицинского учреждения по подготовке направления на МСЭ
• Сбор необходимых документов, прохождение медицинских обследований
• Принятие решения врачебной комиссии медицинского учреждения о направлении на МСЭ
• Подписание согласия на направление и проведение МСЭ
• Проведение МСЭ

Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы утвержден Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства здравоохранения РФ от 10 июня 2021 г. N 402н/631н "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.

Согласие гражданина на направление на МСЭ утверждено Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.02.2021 № 39н "Об утверждении формы согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу".

Рекомендация: перед направлением документов на МСЭ необходимо запросить в медицинской организации копию протокола врачебной комиссии и направления на МСЭ.

Форма направления на МСЭ утверждена Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.02.2021 № 27н/36н "Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией и порядка ее заполнения"

Основные пункты в форме направления

П. 23 Анамнез заболевания. Подробное описание анамнеза заболевания с указанием характера течения заболевания, характера и степени нарушения функций организма.

П. 24 Анамнез жизни. Подробное описание перенесенных в прошлом заболеваний, травм, отравлений, заболеваний, по которым отягощена наследственность.

П. 28 Состояние здоровья при направлении на МСЭ. Подробное описание данных осмотров врачей.

П. 28.1 Жалобы гражданина на состояние своего здоровья. Подробное описание всех жалоб больного, начиная с жалоб, относящихся к основному заболеванию.

П. 30 Коды основного и сопутствующих заболеваний по МКБ. Важно указывать полностью.

Критерии для установления инвалидности регулируются Приказ Минтруда России № 585н от 27 августа 2019 г. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является стойкое нарушение здоровья со III и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека /в диапазоне от 40 до 100 процентов/ обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектов, приводящих к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях.

Способы обжалования решения МСЭ

1. Внесудебный

• Составляем письменную жалобу.  Лучше не использовать образец Бюро МСЭ.
• Подаем жалобу в соответствующее Бюро МСЭ.
• Повторно проходим МСЭ.  При личном участии.

2. Судебный

• Составляем исковое заявление. Лучше нанять юриста, имеющего опыт в подобных делах.
• Подаем иск в суд. Необходимо оплатить госпошлину.
• Участвуем в судебных заседаниях и предоставляем дополнительные доказательства.

Факторы, влияющие на установление инвалидности

• Нозологическая форма заболевания
• Характер и динамика течения заболевания
• Характер и степень нарушения функций организма
• Клинический прогноз
• Сочетание с другими заболеваниями
• Ограничения, вызванные заболеванием

Более подробно узнать об особенностях получения инвалидности по зрению можно, посмотрев доклад "Как подготовиться к оформлению инвалидности" Куляева Кирилла Сергеевича, члена Общественной палаты Ленинградской области, заместителя председателя "Центр экспертной помощи "Дом Редких" с конференции 23-24 июня 2022г